Questionnaire - Santé mentale du comté de New Hanover

Qui cherchez-vous ? soutien pour aujourd'hui ?

Moi-même

Quelqu'un à qui je tiens Enfant, partenaire, ami, etc.

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Préoccupations Suivant

Relation Suivant

Que faites-vous actuellement ? en train de faire l'expérience ? Choisissez toutes les réponses qui s'appliquent

Sentiment d'anxiété, de dépression ou d'accablement émotionnel

Difficulté à gérer les tâches quotidiennes ou les relations

Lutte contre l'alcoolisme ou la toxicomanie

Je ne suis pas sûr - je sais juste que quelque chose ne va pas.

Je suis en crise, en danger ou je pense à me faire du mal*.

J'ai besoin de nourriture, d'un logement, d'une aide financière, d'une aide juridique ou d'un endroit sûr où aller.

A propos de Précédent

Soutien Suivant

Quel type de soutien vous semblerait le plus utile en ce moment ? Choisissez toutes les réponses qui s'appliquent

Talking to someone now *

Trouver un professionnel de la santé mentale

Trouver un professionnel des troubles liés à l'utilisation de substances

Apprendre à faire face ou à se sentir mieux

Rejoindre un groupe de soutien

Je suis à la recherche d'informations pour l'instant

Je ne sais pas par où commencer ou si j'ai besoin d'aide.

Autres ressources

Préoccupations Précédent

Aide Suivant

Existe-t-il d'autres aider dont vous avez besoin ? Choisissez toutes les réponses qui s'appliquent

Logement

Alimentation

Médical

Sécurité physique

Juridique

Financier

Soutien aux personnes souffrant de déficience intellectuelle

Aucune de ces réponses

Soutien Précédent

Situations Suivant

Est-ce que l'un ou l'autre de ces situations s'appliquent ? Choisissez toutes les réponses qui s'appliquent

J'ai besoin d'une traduction.

J'ai besoin d'aide pour le transport.

J'ai besoin d'horaires flexibles.

Aucune de ces réponses

Aide Précédent

Résumé Suivant

Quel est votre relation pour eux ?

Partenaire ou conjoint

Ami

Membre de la famille

Collègue de travail

Voisin

Autres

A propos de Précédent

L'âge Suivant

La personne pour laquelle vous demandez de l'aide est-elle un enfant ? moins de 18 ans ans ?

Oui

Non

Relation Précédent

Préoccupations Suivant

Qu'est-ce qui vous préoccupe le plus ? concernés à propos de ? Choisissez toutes les réponses qui s'appliquent

Je les soupçonne d'avoir des problèmes de santé mentale.

Je soupçonne qu'elles ont des problèmes d'alcool ou de toxicomanie.

Ils n'acceptent pas de m'aider ou m'ont repoussé

Ils ont besoin de nourriture, d'un logement, d'une aide financière, d'une aide juridique ou d'un endroit sûr où aller.

Ils sont en crise ou en danger*

L'âge Précédent

Autres besoins Suivant

Existe-t-il d'autres aider dont ils ont besoin ? Choisissez toutes les réponses qui s'appliquent

Logement

Alimentation

Médical

Sécurité physique

Juridique

Financier

Soutien aux personnes souffrant de déficience intellectuelle

Aucune de ces réponses

Préoccupations Précédent

Situations Suivant

Est-ce que l'un ou l'autre de ces situations s'appliquent ? Choisissez toutes les réponses qui s'appliquent

Ils ont besoin d'une traduction linguistique.

Ils ont besoin d'aide pour le transport.

Ils ont besoin d'heures d'ouverture flexibles.

Aucune de ces réponses

Aide Précédent

Soutien Suivant

Quel type de soutien vous dont vous avez besoin en ce moment ? Choisissez toutes les réponses qui s'appliquent

Parler à un professionnel sur une ligne d'assistance

Apprendre à aider tout en continuant à prendre soin de soi

Entrer en contact avec d'autres personnes qui vivent la même chose

Trouver du soutien pour mon propre bien-être

Aide à la recherche de ressources de soutien pour la personne dont je m'occupe

Situations Précédent

Résumé Suivant

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